今年6月份，国外制药公司Tesaro的PARP抑制剂niraparib可谓是赚足了眼球，临床数据显示，在携带BRCA基因突变的卵巢癌患者中，Niraparib治疗组的中位PFS相比安慰剂对照组延长了15.5个月（21 VS 5.5个月），这一惊艳的数字让许多药物望尘莫及。近日在欧洲举办的ESMO会议上，Tesaro又公布了一项重磅数据，表明niraparib不仅能让同源重组缺陷(HRD)阳性的患者受益，HRD阴性的患者同样能从中受益。
Tesaro的CEO Lonnie Moulder表示，在针对HRD阴性卵巢癌患者的III期临床试验中，Niraparib治疗组的PFS比对照组长3.1个月（6.9个月VS3.8个月），综合此前不携带BRCA突变-HRD阳性的临床试验结果，他认为几乎大部分的卵巢癌患者都会从Niraparib治疗中受益。Tesaro此前发表在NEJM的临床数据还显示，五分之一的HRD阴性卵巢癌患者接受Niraparib治疗后的无进展生存期（PFS）超过了18个月，Tesaro会在提交上市申请时突出这一数据。
当然针对这一数据目前也存在反对的声音，Myriad的CMO Johnathan Lancaster表示HRD阴性患者的PFS不具有显著意义，原因是阿斯利康的PARP抑制剂Lynparza针对BRCA阴性患者仅将PFS延长了3.6个月，而使得该药物未能获批用于BRCA阴性患者，Niraparib延长的3.1个月也不应该作为该药物用于HRD阴性患者。未来FDA在审批的而过程中确实要斟酌这一数据。对于无BRCA突变、HRD阳性的患者而言，用药后PFS显著延长（Niraparib组12.9个月VS对照组3.8个月），Niraparib获批用于这部分患者应该是毋庸置疑。此外Niraparib还被用于对铂类治疗敏感的复发卵巢癌患者，完整数据可以在NEJM上查阅到。
不考虑HRD的阴性及阳性背景，Niraparib将会在近期获得FDA批准用于治疗卵巢癌，Tesaro的对手——Clovis和辉瑞目前也在加紧同类药物的研发进程。
